等级医院评审标准及细则主要包括以下几个方面：

1. 评审标准 ：

• 医疗质量 ：包括医疗技术、医疗安全、医疗效果等方面。

• 医疗服务 ：包括服务态度、服务效率、服务环境等方面。

• 医疗管理 ：包括组织结构、管理制度、信息化建设等方面。

• 医院文化 ：包括医院价值观、医院精神、医院形象等方面。

• 医院发展 ：包括发展规划、人才队伍建设、科研教学等方面。

2. 评审实施 ：

• 评审准备 ：收集医院相关资料，成立评审委员会，制定评审计划，对评审人员进行培训。

• 现场评审 ：包括现场检查、查阅资料、访谈员工、病人访谈、病历检查、病案检查、数据核查等。

• 评审结果处理 ：根据评审标准进行评分，确定医院等级，并公布评审结果。

3. 医院等级划分 ：

• 一级医院 ：直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

• 二级医院 ：向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。

• 三级医院 ：向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

• 三级医院特等 ：在三级医院中增设的特等医院，具有更高的综合实力和服务水平。

4. 细则说明 ：

• 文件查阅 ：查看医院和科室公布的文件类资料，如职责、制度、规范、流程、计划、报告、总结等。

• 记录查看 ：查看医院和科室的工作记录，如会议记录、签到、培训记录、考试记录、讨论记录等。

• 员工访谈 ：现场对员工进行访谈，提问和讨论。

• 现场检查 ：通过目视检查医院和科室的设备设施、环境、标识标牌，员工行为和协作。

• 员工操作 ：要求员工完成特定操作的主要内容。

• 病人访谈 ：对病人或家属开展访谈。

• 病历检查 ：对运行病历进行检查。

• 病案检查 ：对特定归档病案进行检查。

• 数据核查 ：核查医疗服务质量与安全监测数据。

5. 评审周期与要求 ：

• 评审周期 ：通常为四年，医院在评审周期内发生一项及以上情形的，延期一年评审。

• 前置要求 ：包括评审周期、医院提交申请材料、公开征询意见等。

• 医疗服务能力与质量安全监测数据 ：包括质量、安全、能力、效率、运行等多个维度的指标。

这些标准和细则旨在全面评估医院的综合实力，确保医疗质量和安全，提升医院的服务水平和管理能力。各医院在评审过程中需要严格按照这些标准和细则进行准备和实施，以确保顺利通过评审并实现持续改进和发展。